关节外科医生早年面对双侧关节有问题的时候,都毫不犹豫双侧同时开刀,甚至双髋双膝同时四个关节一起做,为的也是放卫星,制造轰动效应。但现在关节外科医生为什么越来越谨慎了,很多情况下都是一次只做一个关节,一方面是为了减少并发症;另一方面,现在的医患关系太紧张,医生面临的压力和风险越来越大。 下面这位67岁女性患者,在门诊就诊时就强烈要就双侧一起做,在术前充分检查后,患者没有特别的内在风险,关键病人对医生充分的信任,我还是决定双侧一起做。 右侧45分钟装配完成,左侧40分钟装配完成,双侧屈伸完美平衡,术后全长片三点一线。术后2天下地,一周脱拐行走,患者特别满意。其实取得完美的结果,患者对医生的信任也是医生做好手术的最大动力!
56岁女性患者,有儿麻,健侧下肢膝关节外翻35~50度,严重不稳。这样的膝关节,要进行表面置换而且达到完美平衡非常困难。手术中发现外侧副韧带紧张,进行了松解,内侧副韧带比正常松弛进行了紧缩缝合,术中伸屈平衡稳定,术后拍片3点一线,力线完美。
武汉市第一医院关节科于3月开启膝关节关爱月,对于有严重膝关节疾病的患者是一次良好的机会,本月有国际级的外籍专家主刀和指导手术,并且对于持有武汉市医保的患者只用支付材料费的自费部分,其他住院及治疗费用全免,非医保患者对应也有减免,这次活动大幅降低患者经济负担,同时能享受的国际级专家的治疗品质。各位病友和其他有需求的患者都可以通过下面的二维码加入关节关爱群,我将负责您的预约和手术安排。 同时,也可以通过好大夫平台和我联系。
4月10日国际大师手术预约,膝关节置换的一个名额已经确定,髋关节置换的唯一名额在等待有缘人。
4月10日,法国关节大师Briard和美国关节大师charlie Yang将到武汉市第一医院,分别为一位患者进行髋、膝关节置换,国际级大师手术机会难得,请有需要的病友或者亲朋,和我联系进行预约登记,髋、膝机会均只有一份!
近几年做的关节置换手术,患者的年龄越来越大,社会老龄化这也是必然,这些病人中有很多是我同事们的父母、亲人,有的是当年和妈妈在医院的老同事、老前辈,面对他们给予我无比的信任,是压力也是动力。 这位病人是80岁的女性患者,单从外貌上看最多70,病人和家属都要求一次同时解决双膝关节的问题。 手术过程非常顺利,两边都在45分钟装配完成,术中屈伸完美平衡,这样的病人康复是不用太担心的。 术后全长片,力线恢复三点一线,假体匹配优良。 术后三天还没有开始锻炼的情况下,患者自己曲膝已经轻松超过100度。
不同年龄段的女性不同的骨骼保养方法 随着年龄的逐渐增长,我们的身体很容易出现骨质流失的现象,造成骨质疏松,给身体健康带来伤害,所以对于骨骼的保养是非常关键的,骨骼的保养不仅仅是年纪大的人 的功课,在年纪尚轻的时候也需要保养,否则年纪大了之后就会出现各种问题给生活带来影响,女性在不同的年龄段有不同的骨骼保养方式! 30~39 学会减压:人在30~40岁时,骨代谢处于相对平稳期,骨量丢失缓慢。除了继续保持良好的生活习惯,也要关注下面几件事。 学会减轻压力:此年龄段的人面临生活工作双重压力,皮质醇等压力激素会抑制骨骼生长,加速骨质流失。抑郁症对骨骼也有类似的负面影响。因此,调节好压力有助保护骨骼健康。 孕期补足钙:孕期胎儿需要从母体中获得大量钙。如果妇女不能获得充足的钙和维生素D,日后骨密度会大量减低,严重影响生活质量。 当心药物风险:治疗哮喘、炎性肠道疾病、类风湿性关节炎等的皮质甾类药物,所含抑制剂等会通过干扰钙质吸收而损害骨骼健康。服用前最好向医生咨询,加用一些抗骨质疏松药物。 40~49 关注慢病:40岁后,骨质开始缓慢下降,之后的十年内要开始留心自己的身体变化,一些慢性疾病可能会不知不觉盯上你。即使身体很健康,也应开始评估自己的“骨质疏松危险”。 注意月经异常:月经不规则或出现“跳月”(隔月一次)可能是进入围绝经期的信号。这时候应该加强力量训练和主动实施补钙的骨骼保护计划。当月经不规则时,骨密度下降就开始了。 当心两个“骨质窃贼”:40岁后,甲亢和2型糖尿病发病率更高,前者会加速骨质流失,后者会增加骨折危险。 评估骨质疏松症危险:高危因素包括:成人后骨折过、有骨质疏松症家族史、太瘦、吸烟、绝经过早(40岁前)等。看医生时,将这些情况如实告知,必要的话接受骨密度检查。 50~59 测骨密度:女性绝经期及绝经后,出现骨量快速丢失,男性骨质也有下降,但幅度没有女性大。 增加钙摄入量:50岁后,女性每天应补钙1.2克。同时补充1000~1500国际单位的维生素D。补充前,务必征求医生建议。 定期查骨密度:女性绝经后应每隔3~5年查次骨密度。测量骨质密度的黄金标准方法是“双能X线吸收测量法”(DEXA),可测量髋骨、脊椎或全身任何部位的骨量,精确度高,对人体危害较小。 注意背痛:椎骨骨折在年过50的人中十分常见,而且容易被忽视,症状常为背部突然疼痛。出现这种情况最好上医院检查,如不干预骨折会反复发生。 大家可以找到自己适合的年龄段,找到适合自己的骨骼保养方法,日常积极的对骨骼进行保养,保障骨骼健康。